Comment prévenir l'insuffisance cardiaque après une crise cardiaque

Une personne qui a eu une crise cardiaque subira généralement des dommages au muscle cardiaque. Les dommages au muscle cardiaque peuvent augmenter le risque d'insuffisance cardiaque. Eh bien, la prévention de l'insuffisance cardiaque est la partie la plus importante après une crise cardiaque. Comment prévenir l'insuffisance cardiaque ? C'est la réponse.

Pourquoi les personnes qui ont eu une crise cardiaque sont-elles sujettes à une insuffisance cardiaque ?

Les patients victimes d'une crise cardiaque présentent un risque plus élevé d'insuffisance cardiaque, souvent dans les premières heures ou jours qui suivent une crise cardiaque. Même si les dommages au muscle cardiaque ne sont que modérés, le risque d'insuffisance cardiaque est toujours très important. Les médicaments ou la thérapie après une crise cardiaque et le changement de mode de vie d'un mode de vie malsain à un mode de vie sain sont très importants pour prévenir l'apparition d'une insuffisance cardiaque.

L'insuffisance cardiaque qui survient après une crise cardiaque dépend en grande partie de la réponse du muscle cardiaque non endommagé. Après une crise cardiaque, votre muscle cardiaque sain s'étirera et reprendra la charge de travail du muscle endommagé. Cet étirement provoque l'agrandissement du cœur, un processus connu sous le nom de remodelage cardiaque.

Cet étirement aide le muscle cardiaque non endommagé à se contracter avec plus de force et lui permet de faire plus de travail. En termes simples, le muscle cardiaque « se comporte » comme un élastique. Plus vous l'étirez, plus il sera dur et "claquant". Cependant, si vous utilisez trop l'élastique ou si vous continuez à l'étirer à plusieurs reprises sur une longue période de temps, l'élastique perdra son « accrochage » et s'étirera ou s'affaiblira. La même chose arrivera au muscle cardiaque.

L'étirement du muscle cardiaque entraînera un affaiblissement du muscle cardiaque, ce qui augmentera le risque d'insuffisance cardiaque. Le remodelage cardiaque ne peut qu'aider le cœur à mieux fonctionner temporairement en raison du risque d'insuffisance cardiaque. Si le remodelage cardiaque peut être évité ou limité, le risque d'insuffisance cardiaque sera réduit.

Comment évaluer le remodelage cardiaque qui se produit après une crise

L'estimation de l'ampleur du remodelage cardiaque est la partie la plus importante de l'évaluation de la performance du muscle cardiaque après une crise. Pour vérifier cela, vous pouvez faire Acquisition multiple (MUGA) scan ou échocardiogramme. Ces deux méthodes sont utilisées pour voir les performances du ventricule gauche du cœur.

Pour estimer la quantité de dommages au muscle cardiaque causés par une attaque est généralement mesurée par la fraction d'éjection ventriculaire gauche ou mieux connue sous le nom de Fraction d'éjection ventriculaire gauche (LVEF). La FEVG est le pourcentage de sang éjecté par le ventricule gauche à chaque battement cardiaque.

L'élargissement du cœur dû au remodelage entraîne une diminution de la fraction d'éjection ventriculaire gauche. Si la FEVG est inférieure à 40 % (normale 55 % ou plus), alors les dommages musculaires qui se produisent sont assez importants. Plus la FEVG est basse, plus les dommages sont importants et cela augmente le risque d'insuffisance cardiaque.

Que peut-on faire pour prévenir l'insuffisance cardiaque?

Plusieurs études ont montré qu'il existe deux médicaments qui peuvent réduire significativement le remodelage cardiaque après une crise tout en prévenant l'insuffisance cardiaque, à savoir les bêtabloquants (Bêta-bloquants) et inhibiteurs Enzyme de conversion de l'angiotensine (AS).

Les bêta-bloquants agissent en bloquant les récepteurs bêta présents sur les cellules du corps. L'une des fonctions des récepteurs bêta est d'augmenter la contractilité du muscle cardiaque. Les bêta-bloquants réduisent également le risque de mort subite chez les patients après une crise cardiaque et préviennent et même « annulent » le remodelage cardiaque après une crise. Les bêta-bloquants les plus couramment prescrits après une crise sont la ténormine (aténolol) et les lopresseurs (métoprolol).

Alors que les inhibiteurs de l'ECA réduisent considérablement le risque d'insuffisance cardiaque en empêchant le remodelage du ventricule gauche du cœur. Non seulement les inhibiteurs de l'ECA réduisent également le risque de crises cardiaques récurrentes, d'accidents vasculaires cérébraux et de mort subite.

Les inhibiteurs de l'ECA les plus couramment utilisés après une crise cardiaque sont le vasotec (énalapril) et le capoten (captopril). Non seulement les médicaments peuvent vous empêcher de développer une insuffisance cardiaque. Voici quelques mesures que vous pouvez prendre pour prévenir l'insuffisance cardiaque, notamment :

  • Mangez des aliments sains et limitez votre consommation de sel, de graisse et de sucre. Des exemples d'aliments sains sont les fruits et légumes, les aliments riches en protéines (par exemple le poisson, la viande ou les haricots), les féculents (par exemple le riz, les pommes de terre ou le pain) et les aliments à base de produits laitiers ou d'ingrédients laitiers.
  • Maintenez votre poids en faisant de l'exercice régulièrement.
  • Arrêtez de fumer et limitez votre consommation d'alcool.
  • Maintenez le taux de cholestérol et la tension artérielle à des limites saines.

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