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Les antidépresseurs peuvent aider les patients COVID-19 à éviter certaines des complications les plus graves de l'infection. Le médicament, appelé fluvoxamine, est testé comme traitement pour les patients infectés par le coronavirus SARS-CoV-2 aux États-Unis. Le rapport de l'étude a également indiqué que ce médicament pourrait réduire le risque d'hospitalisation et le besoin d'assistance respiratoire.
Les antidépresseurs peuvent empêcher les patients atteints de COVID-19 d'aggraver les symptômes
Essai sur l'antidépresseur fluvoxamine pour le traitement du COVID-19 mené par des chercheurs de École de médecine de l'Université de Washington qui est une collaboration entre le Département de psychiatrie et le Département des maladies infectieuses.
Dans cette étude, les chercheurs ont mené un essai sur 152 patients COVID-19 qui à ce moment-là ne présentaient que des symptômes légers.
Ils ont divisé les participants à l'étude en deux groupes, à savoir 80 patients du groupe recevant des antidépresseurs et 72 patients du groupe recevant un placebo (médicament conçu sans aucun effet).
Après 15 jours de patients recevant ce traitement médicamenteux, aucun des patients recevant des antidépresseurs n'a connu d'aggravation grave des symptômes. Pendant ce temps, 6 patients du groupe recevant le placebo (8,3 %) ont connu une aggravation des symptômes. L'aggravation des symptômes ressentis par ces six patients comprenait un essoufflement, une pneumonie et une réduction des niveaux d'oxygène dans le sang.
"Aucun des patients prenant de la fluvoxamine n'a eu de difficulté à respirer ou n'a dû être hospitalisé", a déclaré le professeur de psychiatrie Eric J. Lenze, l'un des chercheurs de l'étude.
« La plupart des recherches sur les médicaments COVID-19 visent les patients présentant des symptômes graves. Nous pensons qu'il est également important de trouver des thérapies qui peuvent empêcher les patients de tomber malades, d'avoir besoin d'oxygène supplémentaire ou d'être hospitalisés. Notre étude montre que la fluvoxamine peut aider à combler ce vide », a déclaré Lenze.
L'étude, publiée dans la revue JAMA samedi (11/12) a souligné que la détermination de l'efficacité des antidépresseurs en tant que médicaments COVID-19 nécessite des essais randomisés à plus grande échelle.
Comment les antidépresseurs peuvent-ils traiter l'inflammation virale ?
Les résultats de cette étude sont quelque peu inhabituels car la fluvoxamine est un antidépresseur inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS). La fluvoxamine est généralement le premier choix pour traiter la dépression.
Ce médicament est également couramment utilisé pour traiter les troubles obsessionnels compulsifs (TOC), et non les infections virales. Alors, comment ces antidépresseurs agissent-ils dans la maladie respiratoire causée par COVID-19 ?
La fluvoxamine agit en inhibant une protéine qui absorbe l'hormone sérotonine dans les cellules du cerveau, cette protéine est appelée transporteur de sérotonine. Lorsque ce transporteur de sérotonine est bloqué ou bloqué, les niveaux de sérotonine dans le cerveau augmentent.
C'est le mécanisme principal des antidépresseurs, car le cerveau des personnes déprimées a de faibles niveaux de sérotonine.
Il a été démontré que le traitement avec ce médicament pendant plusieurs semaines réduit les symptômes de dépression chez environ la moitié des patients. Ces médicaments sont très sûrs, les effets secondaires les plus courants étant la dysfonction sexuelle, la constipation, les maux de tête et la fatigue.
Contrairement à d'autres médicaments ISRS, en plus de bloquer une protéine appelée transporteur de sérotonine, cette fluvoxamine ISRS peut également interagir activement avec une autre protéine des cellules du cerveau appelée récepteurs sigma-1. C'est cette interaction qui rend les médicaments antidépresseurs fluvoxamine capables de traiter les patients COVID-19.
La fluvoxamine active fortement les protéines récepteurs sigma-1, par conséquent, il est capable d'inhiber la production de cytokines. L'inhibition de la production de cytokines est capable d'empêcher l'apparition de tempêtes de cytokines. Qu'est-ce qu'une tempête de cytokines chez les patients COVID-19 peut être lu ici.
En bref, les cytokines sont des molécules de signalisation qui dirigent les actions des cellules immunitaires dans leurs actions contre les virus. Mais le corps peut produire des cytokines excessives, c'est une condition appelée tempête de cytokines. Au lieu de combattre l'infection, cette maladie provoque une inflammation ou une inflammation qui peut être mortelle.
Ainsi, la fluvoxamine peut activer les protéines récepteurs sigma-1. L Cette protéine nuisible inhibe la production de cytokines, qui peuvent alors aider à contrôler la réponse inflammatoire ou l'inflammation du corps.
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