Le tPA signifie activateur du plasminogène tissulaire, est un médicament qui dissout les caillots sanguins et appartient au traitement thrombolytique. Ce médicament est un médicament intraveineux ou IV qui est généralement administré par un cathéter inséré dans une veine du bras.
Comment le tPA traite l'AVC
Environ 8 attaques cérébrales/AVC sur 10 sont ischémiques. Ce type d'accident vasculaire cérébral est le plus souvent causé par un caillot sanguin bloquant le flux sanguin vers le cerveau, provoquant la mort des tissus. Le tPA est administré pour aider à dissoudre rapidement les caillots et à rétablir le flux sanguin vers le tissu cérébral.
Un autre type courant d'attaque cérébrale est appelé accident vasculaire cérébral hémorragique. Cette attaque cérébrale / accident vasculaire cérébral est due à un saignement des vaisseaux sanguins vers le cerveau. Le tPA n'est pas utilisé pour traiter ce type d'attaque cérébrale car il peut augmenter la quantité de saignement et causer plus de dommages au cerveau. Une tomodensitométrie ou une IRM de la tête est réalisée pour confirmer l'absence de saignement dans le cerveau avant l'administration du tPA.
Ce qu'il faut savoir avant d'utiliser le tPA
Dans certains cas, le tPA peut provoquer des saignements excessifs pouvant aller jusqu'à la mort. Plus le temps s'écoule entre le début de l'AVC et l'administration du tPA, plus le risque est grand.
Les médecins doivent faire preuve de prudence lorsqu'ils décident si un patient doit prendre du tPA. Dans la mesure du possible, cette décision est mieux prise par une équipe médicale qualifiée dirigée par un spécialiste de l'AVC. Si votre médecin exclut le tPA, il peut vous prescrire des antithrombotiques ou des anticoagulants tels que l'héparine, pour empêcher la formation de caillots sanguins.
Les personnes qui ne sont pas traitées dans les trois heures suivant l'apparition des premiers symptômes, les patients atteints de certaines conditions médicales et les patients atteints de certains types d'AVC ne sont pas éligibles pour le traitement au tPA.
Informez votre médecin si vous ressentez l'un des symptômes suivants :
crise cardiaque
traumatisme crânien grave au cours des trois derniers mois
saignement gastrique ou urinaire au cours des 21 derniers jours
chirurgie majeure dans les 14 jours précédents
troubles de la coagulation
prendre des anticoagulants, tels que la warfarine
Enceinte
hypertension artérielle non contrôlée
Vous ne pouvez pas recevoir de tPA plus de trois heures après un AVC si :
80 ans et plus
prendre des anticoagulants (anticoagulants)
a des antécédents d'AVC et de diabète.
