La césarienne est une opération effectuée lorsqu'une mère ne peut pas accoucher normalement par le vagin. La césarienne est une alternative et un choix d'action qui peut prévenir la mort et l'invalidité chez les nourrissons et les mères. Néanmoins, selon l'OMS, bien que la césarienne soit effectivement une mesure efficace pour sauver la vie du bébé et de la mère, elle ne devrait être pratiquée que s'il existe des indications médicales qui justifient la césarienne.
Comme la chirurgie ou d'autres procédures médicales, la césarienne est également associée à de nombreux risques qui peuvent survenir, à savoir des risques à long terme et des risques à court terme qui peuvent affecter la santé du bébé et de la mère à l'avenir. Si vous avez une césarienne, le temps de récupération sera plus long après une césarienne par rapport à un accouchement normal. Après une césarienne, les complications les plus fréquentes pour la mère sont :
- Infection
- Perte de sang en quantité considérable
- Caillots de sang dans les jambes
- Nausées, vomissements et maux de tête
- Constipation
- Blessures à d'autres organes tels que la vessie qui peuvent survenir lors d'une césarienne
- Environ 2 femmes sur 100 000 qui subissent une césarienne meurent
Alors que chez les nourrissons, la césarienne entraîne également diverses choses, telles que:
- Blessé pendant la chirurgie
- Avoir des problèmes avec le système respiratoire et les poumons
- Besoin de soins particuliers en unité néonatale intensive
Pourquoi les femmes enceintes de petite taille sont-elles généralement recommandées pour une césarienne ?
De nombreuses études indiquent que la taille maternelle peut prédire les conditions futures de la grossesse. Diverses études ont montré que si la taille peut déterminer la taille du bassin d'une personne, plus une personne est petite, plus la taille du bassin est petite. La taille du bassin est un facteur important qui affecte le succès de l'accouchement vaginal.
Lors d'un accouchement vaginal, le bassin s'élargira immédiatement, pour laisser plus d'espace au bébé pour traverser le bassin. Alors que chez les mères dont la taille pelvienne est étroite, il est probable que la tête fœtale ne puisse pas traverser la cavité pelvienne. Il faut donc faire une césarienne, c'est ce qu'on appelle une césarienne Disproportion céphalo-pelvienne (DPC).
Des recherches menées dans divers pays ont montré que la taille maternelle avec 150-153 cm au Ghana, <155 cm au Burkina, <156 cm au Danemark, équivaut à 150 cm au Kenya, <146 cm en Tanzanie, <140 cm en L'Inde, égale à 157 cm en Amérique, est la mère moyenne qui a une césarienne causée par la DPC.
La taille des hanches est liée à la taille. Jusqu'à 34% des femmes qui ont un corps court (152,5 cm), 7% ont un bassin plat et étroit par rapport aux femmes de grande taille (176 cm). Des recherches menées en Écosse ont indiqué que davantage de césariennes étaient pratiquées par des femmes mesurant moins de 160 cm, tandis que les femmes plus grandes accouchaient normalement. La même chose a été trouvée dans une étude en Australie, à savoir que les femmes de moins de 152 cm ont une chance d'avoir une césarienne deux fois plus grande que les femmes de grande taille. Même lorsque la femme mesure moins de 145 cm, il est presque certain à 100 % qu'elle aura une césarienne lors de son accouchement.
Comment diagnostiquer la DPC ?
Le diagnostic de DPC peut être posé en effectuant un examen médical, car la DPC est en fait difficile à diagnostiquer en début de grossesse ou avant le début du travail. L'examen échographique peut être fait pour estimer la taille du fœtus, mais ne peut pas déterminer le poids du fœtus. Un examen physique qui mesure la taille du bassin peut souvent être la méthode la plus précise pour diagnostiquer la DPC.
Et la prochaine grossesse ?
Disproportion céphalo-pelvienne est un événement assez rare. selon Collège américain des infirmières sages-femmes (ACNM), la DPC survient dans 1 grossesse sur 250. Ne vous inquiétez pas si vous avez reçu un diagnostic de DPC lors de votre accouchement précédent et que vous avez ensuite eu une césarienne, car votre prochain accouchement peut toujours se faire normalement. Selon une étude publiée par Journal américain de santé publique, plus de 65 % des femmes ayant reçu un diagnostic de DPC lors d'une grossesse précédente ont pu accoucher par voie vaginale lors d'une grossesse ultérieure.
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