Reconnaître l'hémorragie sous-arachnoïdienne, l'hémorragie cérébrale peut être fatale

Un traumatisme crânien grave résultant d'un accident de la route ou d'une blessure sportive à la tête peut causer un traumatisme au cerveau. L'hémorragie sous-arachnoïdienne est l'un des types de traumatisme cérébral les plus courants. Malheureusement, cette condition n'est souvent pas détectée rapidement car elle ne provoque généralement pas de symptômes importants. Alors que dans 50 pour cent des cas qui se produisent, l'hémorragie sous-arachnoïdienne peut être très mortelle. Une personne sur huit qui en souffre peut mourir avant d'atteindre l'hôpital.

Il est donc important de connaître les symptômes afin que si cela vous arrive à l'avenir, vous puissiez obtenir une aide médicale rapidement. Ce qui suit est un examen plus complet de l'hémorragie sous-arachnoïdienne.

Reconnaître une hémorragie sous-arachnoïdienne

Le cerveau est protégé par la membrane méningée, qui comporte trois couches constituées du mètre pia (intérieur), de l'arachnoïde (milieu) et de la dure-mère (extérieur).

L'hémorragie sous-arachnoïdienne est un saignement qui se produit dans l'espace sous-arachnoïdien, qui est l'espace entre les deux couches de la membrane qui entoure le cerveau. Cet espace est situé juste en dessous de la membrane arachnoïdienne et au-dessus de la pie-mère.

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L'espace sous-arachnoïdien est une collection de liquide céphalo-rachidien appelé liquide céphalo-rachidien. Ce fluide est responsable de l'amortissement pour protéger le cerveau contre les blessures.

Lorsqu'il est déclenché par une activité physique intense (parfois même pendant les rapports sexuels), un traumatisme physique à la tête ou certaines conditions médicales qui provoquent un traumatisme cérébral, le sang peut s'infiltrer dans l'espace sous-arachnoïdien, provoquant le mélange du liquide céphalo-rachidien avec le sang. Cela peut conduire au coma, à la paralysie, à un handicap physique et même à la mort.

L'hémorragie sous-arachnoïdienne est la cause de 5 à 10 % des accidents vasculaires cérébraux et d'environ un décès sur quatre liés à un AVC.

Signes et symptômes d'hémorragie sous-arachnoïdienne

Habituellement, l'hémorragie sous-arachnoïdienne est asymptomatique. Cependant, le symptôme principal et le plus courant de ce saignement est un mal de tête soudain très intense. La douleur serait probablement la même que si vous receviez un coup violent à la tête. Ces maux de tête irradient généralement vers l'arrière de la tête.

De plus, plusieurs autres symptômes courants peuvent survenir, notamment :

  • Douleur au cou ou aux jambes
  • Mal d'épaule
  • Sensibilité à la lumière (photophobie)
  • Vision floue ou double
  • Symptômes ressemblant à un AVC (discours moins clair et sensation de faiblesse d'un côté du corps)
  • Perte de conscience ou convulsions
  • Engourdissement sur tout le corps
  • Confusion ou sensation de vertige (délire)
  • Nausée et vomissements
  • Saignement dans le globe oculaire
  • Augmentation de la pression artérielle

Ces symptômes apparaissent soudainement et vous pouvez rapidement perdre connaissance. Obtenez de l'aide médicale immédiatement si vous avez récemment subi un traumatisme crânien et que vous présentez l'un des symptômes ci-dessus accompagnés d'un mal de tête sévère.

Qu'est-ce qui cause l'hémorragie sous-arachnoïdienne?

Outre un traumatisme physique grave à la tête, la cause la plus fréquente d'hémorragie sous-arachnoïdienne est une rupture d'anévrisme. Un anévrisme est un gonflement d'un vaisseau sanguin causé par une paroi vasculaire affaiblie. Plus le gonflement est important, plus le risque d'éclatement de l'anévrisme est élevé.

La cause exacte d'un anévrisme n'est pas clairement connue. Cependant, le sexe (femme), l'âge (40-65 ans), les personnes qui fument, consomment trop d'alcool ou ont une pression artérielle élevée (hypertension) ont un risque plus élevé de développer un anévrisme à risque de rupture. De plus, les malformations congénitales chez certaines personnes peuvent également affaiblir et amincir les vaisseaux sanguins, ce qui augmente le risque d'anévrisme.

D'autres conditions qui peuvent provoquer une hémorragie sous-arachnoïdienne sont les malformations artérielles ou abrégées en MAV. La MAV est un groupe de vaisseaux sanguins (artères et veines) qui se développent anormalement de sorte qu'ils sont interconnectés les uns avec les autres. Ces deux vaisseaux sanguins sont reliés par une fistule, c'est pourquoi on l'appelle parfois aussi fistule artérioveineuse.

La MAV est la cause la plus fréquente d'hémorragie sous-arachnoïdienne. Les MAV peuvent se produire dans les vaisseaux sanguins de la moelle épinière, du tronc cérébral ou du cerveau. Le vaisseau sanguin malformé peut alors former un anévrisme. Cette condition peut survenir en raison de perturbations lorsque le fœtus se développe dans l'utérus. Les symptômes n'ont pas tendance à apparaître jusqu'à ce qu'un saignement se produise.

Complications d'hémorragie arachnoïdienne pouvant survenir

La complication la plus fréquente est l'hémorragie récurrente. Les anévrismes qui se rompent et guérissent d'eux-mêmes peuvent se rompre à nouveau. Des saignements répétés peuvent augmenter le risque de décès. Le coma dû à une hémorragie sous-arachnoïdienne peut également entraîner la mort.

De plus, d'autres complications peuvent survenir :

  • Lésions cérébrales causées par une diminution de l'apport sanguin au cerveau.
  • Épilepsie, dans laquelle une personne a des crises répétées (après le traitement).
  • Problèmes avec certaines fonctions mentales; comme la mémoire, la planification et la concentration.
  • Changements d'humeur, comme la dépression.
  • Dans certains cas, vous pouvez avoir une crise ou un accident vasculaire cérébral après le traitement.

Comment prévenir l'hémorragie sous-arachnoïdienne ?

Il y a plusieurs choses que vous pouvez faire pour réduire votre risque de saignement arachnoïdien, notamment :

  • Arrêtez de fumer et réduisez votre consommation d'alcool.
  • Prévenez l'hypertension artérielle en faisant de l'exercice régulièrement, en suivant une alimentation saine et en perdant du poids si vous êtes en surpoids.
  • Identifiez les problèmes potentiels dans le cerveau, en effectuant une détection précoce.
  • Utilisez des équipements de protection individuelle lors d'activités physiques à risque, comme au travail ou pendant le sport. Utilisez un casque et un masque de protection.

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