Aphtes dus au VIH : quels sont les symptômes et comment les traiter ?

Presque tout le monde a dû avoir du muguet dans la bouche à un moment de sa vie. Mais chez les personnes vivant avec le VIH, l'apparition du muguet sera plus fréquente, peut-être plus nombreuse, et plus difficile à guérir. Oui! Les personnes vivant avec le VIH/SIDA (PVVIH) sont plus sensibles aux aphtes que les personnes en bonne santé. Pourquoi donc?

Les causes des aphtes apparaissent chez les personnes vivant avec le VIH

Les aphtes apparaissent généralement à la suite de morsures à l'intérieur de la bouche en mangeant ou en mâchant quelque chose. Cependant, chez les PVVIH, l'apparition d'aphtes est l'un des symptômes courants de l'infection par le VIH.

Plusieurs facteurs expliquent l'apparition des aphtes chez les PVVIH. Cependant, le principal déclencheur est les troubles immunitaires. Le VIH est une maladie qui attaque le système immunitaire de sorte que les personnes séropositives sont plus susceptibles de tomber malades et d'être attaquées par divers types d'infections.

La cause des aphtes chez les personnes vivant avec le VIH provient très probablement d'infections opportunistes telles que les infections à herpès, les infections orales au VPH et les infections à levures candida. Chacune de ces maladies mentionnées peut provoquer des symptômes tels que des aphtes ou des plaies ouvertes dans n'importe quelle partie de la bouche.

Cet aphte sera plus difficile à guérir de sorte que l'appétit des personnes atteintes du VIH peut diminuer en raison de la difficulté à avaler (dysphagie). Progressivement, cela peut faire perdre du poids aux personnes vivant avec le VIH et avoir des difficultés à en prendre.

D'autre part, plus il est difficile de manger, moins le corps reçoit d'apports nutritionnels. Lorsque vous ne consommez pas suffisamment de nutriments, la fonction de la réponse immunitaire diminue. En conséquence, vous serez plus sensible au muguet.

Oui! Un faible apport en vitamine B-3 (niacine), en vitamine B-9 (acide folique) et en vitamine B-12 (cobalamine) peut être à l'origine d'aphtes. Plusieurs études ont également montré qu'un apport insuffisant en zinc, calcium et fer peut déclencher voire aggraver les aphtes.

Symptômes du muguet qui indiquent une infection par le VIH

Les aphtes sont de petites plaies ouvertes rondes ou ovales qui apparaissent autour des tissus mous de la bouche. Le centre du muguet est blanchâtre ou jaunâtre, tandis que les bords sont rougeâtres.

Les aphtes apparaissent généralement sur la langue, les gencives, l'intérieur des joues, l'intérieur des lèvres ou le palais qui sont douloureux.

Au fil du temps, ces petites bosses grossiront et se rempliront de pus ou de liquide semblable à des ampoules. La taille moyenne de cette masse est d'un centimètre, mais elle peut être beaucoup plus grande.

Comment traiter le muguet chez les personnes vivant avec le VIH

Le traitement principal pour guérir les aphtes est l'administration de médicaments antirétroviraux (ARV) contre le VIH. Le traitement ARV peut ralentir l'infection et le stade du VIH afin que le système immunitaire puisse travailler plus fort pour vaincre l'infection qui cause le muguet.

Cependant, le muguet vécu par les PVVIH doit également être traité en fonction de la cause spécifique. En général, le muguet causé par d'autres infections virales opportunistes, le traitement approprié consiste à utiliser des antiviraux. Si la cause est l'herpès simplex, le médecin administrera de l'acyclovir qui doit être consommé pendant l'aphte.

Si le muguet est spécifiquement causé par une infection bactérienne opportuniste, le médicament peut être un antibiotique prescrit. Des médicaments et des bains de bouche antifongiques peuvent être utilisés pour traiter les aphtes causés par des infections fongiques.

Une étude publiée dans la revue Le Journal canadien des maladies infectieuses ont rapporté que le médicament pentoxifylline s'est également avéré efficace pour soulager les aphtes chez les patients infectés par le VIH. Ce médicament a des propriétés anti-inflammatoires équivalentes au médicament thalidomide qui était auparavant connu pour traiter les aphtes sévères chez les personnes vivant avec le VIH.

Les aphtes peuvent transmettre le virus

La transmission du VIH se produit par l'échange de fluides corporels. C'est ce qui fait que de nombreuses personnes s'inquiètent de contracter le VIH par le muguet, car les aphtes peuvent contenir de la salive ou du liquide. Cependant, la réalité n'est pas si facile.

La salive ou la salive ne contient pas suffisamment de virus VIH (charge virale) pour transmettre l'infection. Seuls le sang et certains types de fluides corporels peuvent transporter et transmettre le virus VIH à d'autres personnes. Les fluides corporels en question sont le sperme, le liquide préséminal, le liquide vaginal, le liquide rectal et le lait maternel (ASI).

La transmission n'est également possible que s'il y a un contact direct entre le sang ou les liquides organiques d'une personne séropositive et le sang ou les liquides organiques d'une personne non infectée.

Le muguet est une plaie ouverte à l'intérieur de la bouche qui, dans certains cas, contient du sang ( cloques de sang ). L'existence de plaies ouvertes et de sang est en effet possible pour le transfert du virus VIH d'une personne à une autre.

Une personne peut contracter le VIH par le muguet lorsque le sang ou les fluides corporels d'une personne infectée pénètrent dans les aphtes ouverts et saignent. Cependant, les cas de transmission par le muguet sont encore rares.

Pour éviter le risque de transmission du VIH par le muguet, utilisez toujours un préservatif lors des relations sexuelles vaginales, orales ou anales. La raison en est que le risque de transmission augmentera également s'il y a des blessures sur les organes génitaux des personnes séropositives, car il peut y avoir un contact direct entre votre sang et le sang d'un partenaire séropositif.

Comment prévenir le muguet dans la bouche

Des visites régulières chez le dentiste sont un bon moyen de prévenir le muguet buccal. Les dentistes peuvent aider les personnes vivant avec le VIH à gérer les symptômes existants et à les empêcher de revenir à l'avenir.

Il est conseillé de consulter un dentiste pour le muguet qui :

  • Très douloureux.
  • Dure plus de 1-2 semaines.
  • Rend difficile la prise de médicaments.
  • Affecte la capacité de manger, d'avaler ou de parler.
  • Se produit en conjonction avec d'autres symptômes.

Voici d'autres moyens de prévenir le muguet :

  • Prenez régulièrement des médicaments contre le VIH.
  • Ayez une bonne hygiène bucco-dentaire.
  • Arrêter de fumer.
  • Habituez-vous à boire de l'eau.
  • Évitez les aliments et les boissons épicés et/ou acides.
  • Habituez-vous à manger des aliments sains et équilibrés sur le plan nutritionnel.

Faites immédiatement un test de dépistage du VIH si vous pensez avoir le virus du muguet

Si vous ne savez pas si vous l'avez contracté par contact avec le muguet du VIH pendant le sexe oral et les baisers, rendez-vous immédiatement dans un établissement de santé pour un test sanguin ou un test d'anticorps.

La seule façon de vous assurer que vous êtes indemne du virus du VIH est simplement de vous faire tester ou de vous faire tester pour le VIH. Plus tôt vous détectez le virus VIH, plus le contrôle des symptômes et la propagation de la maladie peuvent être efficaces.

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