Trouble de l'apnée du sommeil, également appelé apnée du sommeil est l'une des conditions associées aux facteurs de risque d'AVC. La nouvelle que l'apnée du sommeil est un facteur de risque d'AVC n'est pas nouvelle. Nous savons depuis longtemps que l'apnée du sommeil est associée à un risque accru d'AVC. Mais de nouvelles recherches montrent à quel point l'apnée du sommeil est courante chez les survivants d'un AVC. En particulier, ces résultats indiquent à quelle fréquence l'apnée du sommeil se produit chez les patients souffrant de coups silencieux.
Qu'est-ce que cela signifie par course silencieuse?
- Coup silencieuxe n'a pas de symptômes visibles et identifiables.
- Dans la plupart des cas, les personnes qui souffrent course silencieuse ne savaient même pas qu'ils avaient eu un accident vasculaire cérébral.
- Coup silencieux Ils sont qualifiés de « silencieux » car ils ne présentent pas les symptômes physiques extérieurs généralement associés à un AVC, notamment des troubles de l’élocution, une paralysie et une douleur intense.
- Coup silencieux est un problème de santé grave, qui peut causer des dommages permanents au cerveau, en particulier aux zones du cerveau qui régulent l'humeur, la pensée, la cognition et la mémoire.
- Coup silencieux elle-même est un facteur déclenchant pour d'autres types d'AVC, y compris un AVC majeur.
Des chercheurs de l'Université de l'Alabama à Birmingham et de l'Université allemande de technologie de Dresde se sont associés pour étudier la fréquence et la gravité de l'apnée obstructive du sommeil en tant que facteurs de risque de course silencieuse. Leurs résultats ont montré un taux élevé d'apnée du sommeil chez les patients atteints de course silencieuse.
Sur une période de 18 mois, les chercheurs ont évalué 56 personnes qui avaient été identifiées comme souffrant d'ischémie cérébrale aiguë, un type d'accident vasculaire cérébral qui perturbe le flux sanguin vers le cerveau. Dans les 5 jours suivant les symptômes de l'AVC, les patients ont été évalués à l'aide d'IRM et de tomodensitogrammes pour identifier les détails spécifiques des effets de l'AVC sur le cerveau ainsi que la gravité de l'apnée du sommeil. Les chercheurs ont trouvé :
- L'apnée du sommeil est survenue chez 51 des 56 patients ayant subi un AVC évalués, avec un pourcentage de 91 %
- Sur ces 51 patients, 29 % souffraient d'apnée du sommeil sévère et 30 % souffraient d'apnée du sommeil modérée
- Une apnée du sommeil sévère était présente chez 58% des patients souffrant de la maladie course silencieuse
- L'apnée du sommeil sévère survient chez 38% des patients présentant des changements microvasculaires chroniques, de petites lésions sur la partie blanche du cerveau associées à course silencieuse)
- L'apnée du sommeil et sa gravité peuvent être un puissant prédicteur de l'apnée du sommeil course silencieuse
- Les patients souffrant d'apnée du sommeil sévère peuvent connaître une progression plus lente de la récupération et moins de succès dans les premiers stades de la récupération d'un AVC que les patients sans apnée du sommeil.
Ce que nous ne savons pas d'après les résultats de cette étude, c'est si l'apnée du sommeil est un facteur contributif à l'AVC ou si les personnes ayant subi un AVC sont plus susceptibles d'avoir l'apnée du sommeil ? Lorsqu'une personne souffre d'apnée du sommeil, ses voies respiratoires sont perturbées pendant le sommeil. Cette obstruction des voies respiratoires bloque temporairement la respiration et réduit les niveaux d'oxygène dans le sang. Les personnes souffrant d'apnée du sommeil modérée à sévère ont de nombreux, voire des centaines, de problèmes respiratoires chaque nuit. (Dans une étude récente, les chercheurs ont défini l'apnée du sommeil sévère comme une difficulté à respirer 30 fois par heure de sommeil).
En savoir plus sur la façon dont la détresse respiratoire affecte le cerveau et peut entraîner un risque d'accident vasculaire cérébral est une voie importante pour de futures recherches.
On sait que l'apnée du sommeil est associée à un risque accru de diverses maladies graves et chroniques. L'apnée obstructive du sommeil a également été liée à :
Problèmes cardiovasculaires. En plus d'être un facteur de risque d'accident vasculaire cérébral, l'apnée du sommeil est également associée à l'hypertension, aux maladies cardiaques et à l'insuffisance cardiaque. Les résultats ont montré que l'apnée obstructive du sommeil augmentait le risque de crise cardiaque d'une personne de 30 % sur une période de 4 à 5 ans.
Diabète. Il existe de plus en plus de preuves d'un lien entre le diabète et l'apnée du sommeil. Cette étude a révélé des taux élevés d'apnée obstructive du sommeil chez les hommes atteints de diabète de type 2. La plupart des cas d'apnée du sommeil ont été diagnostiqués avant l'étude.
Dysfonction sexuelle. Il a été démontré que l'apnée du sommeil provoque des problèmes sexuels chez les hommes et les femmes. L'étude a montré que les femmes souffrant d'apnée du sommeil présentaient des taux plus élevés de problèmes sexuels, à la fois en termes de performances sexuelles et de satisfaction. L'étude a révélé que les hommes souffrant de dysfonction érectile étaient plus de deux fois plus susceptibles de développer une apnée obstructive du sommeil.
Nous devons savoir comment se produit l'apnée du sommeil et son rôle en tant que facteur de risque d'AVC. Ce qui est clair, c'est que l'apnée du sommeil est un avertissement pour les accidents vasculaires cérébraux et d'autres problèmes de santé graves. L'examen de l'état de l'apnée du sommeil et l'examen de la santé du sommeil en général est une action importante pour le processus de diagnostic et d'évaluation des risques pour le patient.
Si l'apnée du sommeil et d'autres troubles du sommeil sont ignorés, alors nous négligeons l'opportunité d'identifier le risque d'aggravation de la maladie d'un patient.
