La rupture prématurée des membranes (PROM) est une condition où le sac amniotique se rompt trop rapidement, lorsque l'âge gestationnel n'est pas encore de 37 semaines. Le sac amniotique est considéré comme normal si cassé moment ou après l'accouchement commence. La rupture prématurée des membranes peut amener la mère à donner naissance à un bébé prématuré. Alors, devrais-je avoir une césarienne si les membranes se rompent prématurément ?
Connaître les dangers du KPD
PROM augmente le risque de chorioamnionite (infection du liquide amniotique) jusqu'à 70 pour cent. En effet, le liquide amniotique s'est rompu, de sorte que l'accès des bactéries au liquide amniotique deviendra plus facile.
La chorioamnionite est très dangereuse pour la mère et le fœtus. Il convient également de garder à l'esprit que plus la PROM est longue, plus le risque pour la mère de développer une chorioamnionite est grand.
Les symptômes comprennent de la fièvre (plus de 37,5 degrés Celsius), des douleurs abdominales, des pertes vaginales anormales, une fréquence cardiaque très rapide (plus de 100 battements par minute), la fréquence cardiaque de bébé est très rapide (plus de 160 battements par minute). ) et la présence de taux élevés de leucocytes.
Cette infection peut entraîner la mort, tant pour la mère que pour le bébé. Les bébés nés de mères atteintes de cette infection auront également un risque plus élevé de développer une septicémie et une pneumonie (pneumonie).
Est-il vrai que la rupture prématurée des membranes nécessite toujours une césarienne ?
Si le KP dure depuis longtemps (plus de 12-24 heures) et que l'âge gestationnel est supérieur à 34 semaines, il est recommandé de passer directement au travail. La plupart des médecins conseillent aux femmes enceintes de subir une césarienne si les membranes se rompent trop rapidement. C'est parce qu'il n'est pas temps d'accoucher par voie vaginale.
Cependant, si l'âge gestationnel est encore très précoce (par exemple moins de 34 semaines), il est à craindre que les poumons de votre bébé ne soient pas encore matures. Ensuite, la mère peut recevoir des antibiotiques, tels que l'ampicilline et l'érythromycine. L'administration d'antibiotiques est utile pour aider à réduire le risque d'infection. On espère donc que le processus d'accouchement peut être attendu jusqu'à ce que les poumons fœtaux soient matures.
En outre, un traitement peut également être administré pour aider à la maturation pulmonaire du bébé, comme l'administration de corticostéroïdes (par exemple, la dexaméthasone). Les corticoïdes vont déclencher la production de tensioactifs qui jouent un rôle très important dans le développement pulmonaire.
La rupture prématurée des membranes oblige-t-elle à accoucher tout de suite ?
Non, car il s'avère que seulement 50 % des femmes qui subissent une rupture prématurée des membranes accoucheront spontanément dans les 12 heures qui suivent. Alors que jusqu'à 95 pour cent accoucheront dans les 72 prochaines heures.
Comment sais-tu que c'est du liquide amniotique qui sort ?
Pour confirmer si le liquide amniotique est correct ou non, la méthode du papier de tournesol peut être utilisée. Le papier tournesol va changer lorsqu'il est exposé à un liquide avec un pH alcalin. Le papier qui était à l'origine rouge deviendra bleu lorsqu'il est exposé au liquide amniotique (pH alcalin). Le liquide vaginal aura un pH de 4,5 à 5,5 tandis que le liquide amniotique aura un pH plus alcalin, qui est de 7,0 à 7,5.
Il peut également être vérifié à l'aide d'un inspekulo (un appareil inséré dans le vagin et destiné à voir l'état de l'intérieur du vagin). En utilisant un inspekulo, on verra la présence de liquide sortant du vagin.
Le KPD peut-il être évité ?
La diminution des niveaux de collagène qui cause la PROM peut en fait se produire en raison de nombreux facteurs. Il existe même des PROM qui sont idiopathiques (aucune cause connue). Cependant, il n'y a rien de mal à adopter un mode de vie sain et à rester en bonne santé pendant la grossesse.
Gardez vos parties génitales propres, buvez suffisamment d'eau et ne vous habituez pas à retenir vos intestins ou à uriner trop souvent. Vous devez également consulter régulièrement votre médecin.
