La chirurgie ou la chirurgie est un type de traitement qui est souvent effectué pour les patientes atteintes d'un cancer du sein. En plus de la mastectomie, la chirurgie mammaire conservatrice ou la tumorectomie est une autre option chirurgicale que les médecins recommandent souvent. Alors, comment se déroule cette intervention chirurgicale ? Voici des informations complètes sur la tumorectomie que vous devez savoir.
Qu'est-ce qu'une tumorectomie?
La tumorectomie est l'ablation chirurgicale d'une tumeur ou d'un tissu du sein affecté par le cancer. Cette procédure est aussi souvent appelée chirurgie mammaire conservatrice
Contrairement à une mastectomie, cette chirurgie n'enlève que la zone anormale de tissu et une partie du tissu normal qui l'entoure. Le tissu mammaire sain est maintenu autant que possible.
La quantité de tissu retiré lors d'une tumorectomie dépend de la taille et de l'emplacement de la tumeur dans votre sein, de la taille de votre sein et d'autres facteurs. Plus la partie du sein qui est enlevée est grande, plus elle est susceptible de changer la forme de votre sein.
Par conséquent, après cette opération, vous pourriez avoir besoin d'une chirurgie de reconstruction mammaire pour redonner à vos seins leur aspect habituel. Consultez votre médecin au sujet du type de traitement du cancer du sein qui vous convient.
Qui a besoin d'une tumorectomie?
La tumorectomie est une intervention chirurgicale généralement pratiquée sur des patientes atteintes d'un cancer du sein à un stade précoce, avec une seule tumeur de petite ou moyenne taille.
Cependant, la plupart des patientes qui subissent une tumorectomie devront subir une radiothérapie du cancer du sein après la chirurgie, afin de réduire les risques de réapparition des cellules cancéreuses. Par conséquent, cette intervention chirurgicale n'est pas recommandée chez les patients qui ont déjà eu une radiothérapie ou qui ne peuvent pas subir de radiothérapie en raison de leur état.
De plus, la tumorectomie ne peut pas être réalisée sur des patients atteints de certaines conditions. Cité par l'American Cancer Society, il est généralement recommandé aux patientes suivantes de subir une chirurgie mammaire conservatrice :
- Très inquiet de perdre des seins lors d'une mastectomie.
- Disposé et capable de subir une radiothérapie.
- N'avoir jamais eu de traitement mammaire par radiothérapie ou tumorectomie.
- Avoir une seule zone de cancer dans le sein ou plusieurs zones suffisamment proches pour être enlevées ensemble.
- Il existe une tumeur de moins de 5 cm et relativement petite par rapport à la taille du sein.
- Pas enceinte. Si vous êtes enceinte, la radiothérapie ne sera pas effectuée immédiatement car elle peut nuire au fœtus.
- Sans facteurs génétiques, comme une mutation BRCA qui peut augmenter vos chances de contracter un deuxième cancer du sein.
- Ne pas avoir de maladie grave du tissu conjonctif, comme la sclérodermie ou le lupus.
- Pas les patientes atteintes d'un cancer du sein inflammatoire ou inflammatoire.
Points à considérer avant la chirurgie de tumorectomie
Avant d'effectuer une chirurgie mammaire conservatrice, le médecin vous fournira des informations sur ce que vous devez savoir sur ce processus chirurgical, y compris les choses que vous ne devriez pas faire. En général, voici les points auxquels vous devez faire attention avant de subir une tumorectomie :
- Informez votre médecin de tout médicament, y compris des vitamines ou des suppléments, que vous prenez.
- Arrêtez de prendre de l'aspirine ou des anticoagulants une semaine avant la chirurgie pour réduire le risque de saignement.
- Ne pas manger ni boire avant la chirurgie, pendant au moins 8 à 12 heures.
Quel est le processus de la chirurgie de tumorectomie?
Avant la chirurgie, le médecin marquera la zone de tissu anormal à opérer. Si la taille de la zone ou de la tumeur est trop petite, le médecin la détectera à l'aide d'une mammographie ou d'une biopsie mammaire.
Dans cette opération, le patient recevra généralement une anesthésie générale ou une anesthésie, vous ne serez donc pas conscient pendant l'opération. Cependant, certains patients ne peuvent recevoir qu'une anesthésie locale. Discutez avec votre médecin du type d'anesthésie dont vous avez besoin.
Pendant l'opération, le médecin disséquera le tissu qui doit être retiré et l'apportera à un laboratoire pour analyse.
Le médecin peut également retirer les ganglions lymphatiques autour du sein, comme dans l'aisselle, pour voir si les cellules cancéreuses se sont propagées. La chirurgie pour enlever les ganglions lymphatiques qui peut être effectuée peut être : dissection ganglionnaire axillaire ou biopsie du ganglion sentinelle.
Une fois le tissu retiré, un tube en caoutchouc (appelé drain) est parfois inséré dans la région du sein ou des aisselles pour recueillir l'excès de liquide. Ce liquide peut s'accumuler dans la zone où la tumeur a été enlevée.
Le liquide sera alors aspiré et expulsé. Ensuite, le chirurgien fermera la zone chirurgicale avec des points de suture.
La tumorectomie est un traitement qui peut se faire en ambulatoire. Cependant, si vous avez également subi une ablation des ganglions lymphatiques, vous devrez peut-être rester à l'hôpital pendant un jour ou deux, surtout si vous avez des douleurs ou des saignements.
Que se passe-t-il après une tumorectomie?
Après la tumorectomie, l'étape suivante consiste à transférer le patient en salle de réveil. Le patient recevra également des instructions après l'opération, telles que le changement du pansement, la gestion du drain pour le patient et les signes d'une éventuelle infection.
Faites attention à la période de récupération
Pendant votre rétablissement à la maison, nous vous recommandons de faire les choses suivantes qui peuvent aider à accélérer votre rétablissement :
- Reposez-vous suffisamment.
- Prenez le médicament prescrit par votre médecin et buvez beaucoup d'eau.
- Lorsque vous vous baignez, essayez de garder la cicatrice chirurgicale sèche. Vous pouvez utiliser une éponge de bain pour éviter que la zone chirurgicale ne se mouille.
- Utilisez un soutien-gorge spécial pour le sport pendant la journée et la nuit jusqu'à ce que la plaie chirurgicale guérisse.
- Faites des exercices pour les bras.
La douleur et l'engourdissement dans la zone chirurgicale sont normaux. Cependant, si la douleur ne disparaît pas ou est sévère, consultez toujours un médecin.
Élimination possible des cellules cancéreuses ou réexcision
Après la chirurgie, la tumeur et les tissus qui ont été retirés seront envoyés en pathologie pour examen. Il faut généralement une semaine pour obtenir les résultats des études sur les tumeurs et les tissus qui ont été retirés.
Après des recherches, on trouve parfois encore des cellules cancéreuses autour du sein. S'il reste encore un réseau de cellules cancéreuses, le médecin retirera le cancer du sein de plus grande taille afin que toutes les cellules cancéreuses puissent être retirées. Le processus d'élimination des cellules cancéreuses est appelé ré-excision.
Un inconfort ou des démangeaisons surviennent
Au fur et à mesure que les nerfs repoussent, vous pouvez ressentir des sensations étranges, telles que des démangeaisons et une sensibilité excessive au toucher. Cependant, l'inconfort peut disparaître tout seul, il peut aussi durer. Cependant, avec le temps, vous pouvez vous y habituer.
L'acétaminophène ou les AINS, tels que l'ibuprofène, peuvent généralement soulager la douleur associée à ce type de lésion nerveuse. Les opioïdes peuvent également être utilisés pour traiter cette douleur.
Quels sont les risques possibles d'une tumorectomie?
Certains des risques et des effets secondaires de la chirurgie de tumorectomie qui peuvent survenir sont :
- Modifications de la forme et de l'apparence du sein, surtout si le tissu retiré est suffisamment gros.
- Douleur ou sensation de tiraillement dans la région du sein.
- Gonflement temporaire du sein.
- Tissu cicatriciel ou formation d'indentations dans la zone chirurgicale.
- Douleur nerveuse ou sensation de brûlure dans la paroi thoracique, l'aisselle et/ou le bras.
- Engourdissement dans la poitrine.
- Si les ganglions lymphatiques sont retirés, un lymphœdème peut survenir.
- Sanglant.
- Infection.
Bien qu'elle comporte certains risques et effets secondaires, la tumorectomie est bénéfique pour augmenter l'espérance de vie du patient, voire pour la guérison. Ainsi, vous pouvez empêcher le cancer du sein de s'aggraver en vous.
Mais il est important de se rappeler de toujours consulter votre médecin au sujet du bon type de traitement en fonction de votre état, y compris les avantages et les inconvénients.
