Une biopsie mammaire est une procédure de test effectuée pour diagnostiquer le cancer du sein ou d'autres masses dans le sein. Alors, comment se déroule cette procédure ? Que faut-il préparer ?
Pourquoi une biopsie mammaire est-elle nécessaire ?
Une biopsie mammaire est une procédure consistant à prélever un échantillon de tissu mammaire pour un examen plus approfondi en laboratoire. Cet échantillonnage est fait pour identifier s'il y a des anomalies cellulaires dans votre sein.
En général, ce test est nécessaire si vous ressentez une grosseur dans le sein, des changements dans les mamelons, des changements dans le sein qui ne sont pas inhabituels ou d'autres symptômes de cancer du sein.
Ce test est généralement effectué après avoir subi d'autres tests de cancer du sein, comme une mammographie ou une échographie mammaire. Si, grâce à ces tests, une grosseur ou d'autres symptômes que vous ressentez sont suspectés d'être un cancer, une nouvelle biopsie mammaire sera effectuée.
Cependant, les symptômes ou les bosses dans le sein que vous ressentez ne sont pas toujours un signe de cancer. Selon un rapport de la National Breast Cancer Foundation, environ 80 pour cent des femmes qui font une biopsie du sein, le résultat n'est pas un cancer.
Pendant ce temps, si les résultats de vos tests révèlent un cancer, une biopsie peut aider votre médecin à déterminer le type et le stade du cancer du sein que vous avez. Ainsi, le traitement du cancer du sein administré sera plus précis et efficace.
Types de biopsie mammaire et procédures
Il existe différents types de biopsies mammaires couramment pratiquées. Le type de biopsie que vous subirez dépend de la taille, de l'emplacement, du degré de suspicion de la masse ou des symptômes du cancer et de tout autre problème médical que vous pourriez avoir.
1. Aspiration à l'aiguille fine (FNA) biopsie
Aspiration à l'aiguille fine (FNA) est le type de biopsie le plus simple. Cette biopsie est réalisée en insérant une fine aiguille pour aspirer une petite quantité de tissu à l'intérieur de la masse.
Cette procédure de prélèvement peut être assistée ou non par une échographie mammaire. Les médecins n'ont généralement pas besoin d'une échographie si une grosseur dans le sein peut être ressentie à travers la main lors d'un examen clinique des seins.
L'échographie est nécessaire pour aider à trouver l'emplacement exact de la masse dans le sein s'il est difficile à trouver uniquement à la main. L'échantillon de tissu de cette procédure sera ensuite transporté dans un laboratoire pour examen.
Bien que la procédure soit simple, les échantillons de tissus obtenus à partir des biopsies FNA sont limités, de sorte que les tests pouvant être effectués en laboratoire sont limités. Vous pourriez avoir besoin d'une deuxième biopsie ou d'un autre type de biopsie si votre médecin n'a pas trouvé de résultats clairs avec cette biopsie.
Une biopsie FNA nécessite une anesthésie locale avant la réalisation du test, mais dans la plupart des cas, une anesthésie locale peut ne pas être nécessaire. Parce que l'administration d'une anesthésie locale peut être plus douloureuse que le processus de biopsie lui-même.
2. Biopsie au trocart (CNB)
Biopsie au trocart est un type de biopsie mammaire utilisant une aiguille creuse plus grosse, plus épaisse. L'aiguille est généralement connectée à un appareil qui peut rendre plus facile et plus précis l'entrée et la sortie du réseau.
La plus grande taille d'aiguille permet à cette procédure de prélever plus d'échantillons de tissus. Par conséquent, ce type de biopsie permet d'effectuer plus de tests en laboratoire.
Tout comme la FNA, une biopsie du CNB peut être effectuée simplement en palpant la masse à travers la main ou en utilisant un appareil d'assistance. Outils couramment utilisés, à savoir l'échographie ou l'IRM du sein, pour guider l'aiguille vers la bonne zone de bosse.
Cependant, contrairement à la FNA, presque toutes les biopsies de CNB utilisent un anesthésique local avant la procédure.
3. Biopsie stéréotaxique
La biopsie mammaire stéréostatique est une procédure de biopsie réalisée à l'aide d'une mammographie pour trouver des grumeaux ou des zones suspectes dans le sein. Cette procédure est généralement effectuée lorsque la masse ou la zone anormale de votre sein est très petite et ne peut pas être vue clairement à l'échographie seule.
Au cours de cette procédure, on vous demandera de vous allonger face contre terre sur une table avec l'un de vos seins dans le trou, qui se trouve sur la table.
Le sein sera ensuite pressé comme un processus de mammographie normal, afin de voir l'emplacement exact de la biopsie. Ensuite, le médecin fera une petite incision dans votre sein, puis utilisera une aiguille perforée (comme dans le processus CNB) ou un aspirateur spécial pour prélever un échantillon de tissu mammaire.
4. Biopsie chirurgicale
Biopsie chirurgicale est l'ablation chirurgicale d'une grosseur dans le sein. De plus, l'échantillon sera envoyé au laboratoire pour une enquête plus approfondie. Cette procédure peut être réalisée sous anesthésie locale ou générale.
5. Biopsie des ganglions lymphatiques
Biopsie des ganglions lymphatiques est une procédure de biopsie mammaire qui prélève un échantillon de tissu mammaire près des ganglions lymphatiques. L'emplacement de cette biopsie est généralement près de l'aisselle et au-dessus de la clavicule.
Cette procédure est effectuée pour savoir si les cellules cancéreuses se sont propagées aux ganglions lymphatiques ou non.
Préparations à effectuer avant une biopsie mammaire
Avant de faire une biopsie mammaire, informez votre médecin si vous avez certaines conditions, telles que :
- Allergie à certains médicaments, latex, emplâtres ou anesthésiques (anesthésie).
- Prise de certains médicaments au cours des sept derniers jours, comme de l'aspirine, des anticoagulants (anticoagulants), de l'ibuprofène ou des suppléments vitaminiques, y compris des herbes.
- Vous êtes enceinte ou pensez être enceinte, car la biopsie est nocive pour le fœtus.
- Utiliser un dispositif implanté qui est placé à l'intérieur du corps, tel qu'un stimulateur cardiaque, surtout si votre médecin vous demande de faire une IRM.
En plus de ces choses, vous ne devez pas non plus utiliser de lotions, de crèmes, de poudres, de parfums ou de déodorants sous vos bras ou vos seins.
Les experts recommandent également de porter un soutien-gorge après la procédure de biopsie. Vous pouvez recevoir une compresse froide après la procédure pour aider à réduire la douleur. Votre soutien-gorge aidera à maintenir la compression en place.
Choses à surveiller après une biopsie mammaire
Habituellement, vous êtes autorisé à rentrer chez vous immédiatement après une biopsie mammaire. Cette procédure ne nécessite généralement pas d'hospitalisation.
Le médecin vous conseillera de nettoyer et de changer régulièrement le pansement au niveau de la biopsie. Le médecin vous dira également comment traiter correctement les cicatrices chirurgicales.
Si vous avez une fièvre supérieure à 37°C ou si la zone de la peau du sein qui a été biopsiée devient rouge, se réchauffe ou a un écoulement, appelez immédiatement votre médecin car ce sont des signes d'infection.
Peser les risques d'une biopsie mammaire
La biopsie mammaire est une procédure diagnostique à faible risque. Cependant, chaque procédure a encore des effets secondaires possibles. Voici quelques-uns des effets secondaires possibles d'une biopsie mammaire :
- Modifications de la forme du sein, en fonction de la taille du tissu prélevé.
- Seins meurtris et gonflés.
- Douleur au site d'injection.
- Les coupures, notamment sur le biopsie chirurgicale.
- Infection du site de biopsie.
Assurez-vous de suivre toutes les instructions de votre médecin pour les soins après la biopsie. Cela réduira vos chances d'attraper une infection.
Comment connaître les résultats d'une biopsie mammaire
Les résultats d'une biopsie mammaire seront généralement publiés quelques jours après l'intervention. Les résultats du test indiqueront plus tard si votre masse est bénigne (pas cancéreuse), précancéreuse ou positive pour le cancer.
Si le résultat n'est pas un cancer, la masse pourrait signifier un fibroadénome, des modifications fibrokystiques du sein, une tumeur du papillome intracanalaire ou une autre tumeur bénigne du sein. Si votre échantillon est cancéreux, les résultats de la biopsie indiqueront le type de cancer du sein que vous avez et le développement des cellules cancéreuses ou le stade de votre cancer du sein.
Cette détermination permet aux médecins de donner plus facilement le bon traitement. Plus tôt la présence d'un cancer du sein est détectée par une biopsie, plus tôt le traitement peut être commencé. De cette façon, vos chances de guérison sont également plus grandes.
