Les bactéries de la tuberculose (TB) ont une nature « muette » et nécessitent donc un traitement antibiotique à long terme. En plus de la durée, le traitement antituberculeux consiste généralement en un grand nombre de médicaments qui doivent être pris. En conséquence, les patients peuvent négliger ou oublier de prendre leurs médicaments comme prévu. Si vous oubliez juste une journée pour prendre des médicaments antituberculeux, l'impact ne sera peut-être pas trop important. Cependant, si vous oubliez de prendre des médicaments antituberculeux, les conséquences nuiront non seulement à votre propre santé, mais aussi à celles de votre entourage.
Pourquoi manquez-vous ou oubliez-vous souvent de prendre des médicaments antituberculeux ?
Selon le Dr. Anis Karuniawati qui a été secrétaire du Comité de contrôle de la résistance aux antimicrobiens, la bactérie qui cause la tuberculose, Myobactérie tuberculose (VTT), est un type de bactérie acido-résistante classée comme difficile à tuer.
Le VTT a des propriétés différentes de la plupart des bactéries pathogènes. En général, les bactéries de la tuberculose mettent environ 24 heures à se multiplier en deux parties.
De plus, Anis, qui a été rencontré lors d'une discussion médiatique le 15 novembre 2018, a expliqué que dans le corps, les bactéries de la tuberculose peuvent rester dormantes pendant longtemps et ne pas se reproduire. En fait, la plupart des antibiotiques fonctionnent lorsque les bactéries sont actives.
Le développement rapide des bactéries et le mode d'action des antibiotiques sont l'une des raisons pour lesquelles le traitement antituberculeux doit être administré à long terme. Les règles de prise des médicaments antituberculeux exigent également une grande discipline de la part du patient.
Habituellement, les personnes atteintes de tuberculose doivent prendre une combinaison de plusieurs médicaments antituberculeux (OAT) pendant 6 à 12 mois. Le type d'antituberculeux prescrit sera adapté à la gravité de la maladie et à l'état de chaque patient.
Un autre défi du traitement à long terme est le risque d'effets secondaires des médicaments antituberculeux. Il n'est pas rare que l'état de santé du patient diminue car les effets secondaires du médicament lui font perdre l'appétit ou souffrent de complications, telles que des lésions hépatiques.
Diverses conséquences de l'oubli de prendre des médicaments antituberculeux de manière irrégulière
La difficulté de prendre des médicaments antituberculeux peut en effet amener les tuberculeux à négliger le traitement. Cependant, les conséquences d'un oubli constant de prendre des médicaments antituberculeux peuvent également être fatales, entraînant un échec du traitement et la propagation de la transmission de la tuberculose.
Voici quelques-unes des conséquences qui surviennent si vous ne prenez pas régulièrement des médicaments antituberculeux à temps :
1. Effets de la résistance / résistance aux anti-inflammatoires ou aux antibiotiques
Si un patient tuberculeux ne suit pas systématiquement un traitement et oublie de prendre ses médicaments pendant plus d'une journée, vous courez un risque élevé de développer une résistance/une résistance aux antibiotiques. Cette maladie est connue sous le nom de tuberculose pharmacorésistante (TB-MDR).
Articles dans des revues Antibiotiques explique que la résistance aux antibiotiques se produit lorsque les bactéries sont résistantes ou résistantes aux antibiotiques qui sont consommés. En termes simples, les médicaments n'agissent plus contre ou n'arrêtent plus les infections bactériennes.
Habituellement, les patients présenteront une résistance aux médicaments antituberculeux de première intention, tels que l'isoniazide et la rifampicine. Cette immunité permet aux bactéries de se multiplier librement dans le corps et d'endommager les tissus sains.
Ceci doit être surveillé car au cours des deux premiers mois de traitement, les patients auront généralement l'impression que leur état de tuberculose s'améliore progressivement. Cette condition peut amener les personnes atteintes à sous-estimer les règles du traitement de la tuberculose car elles se sentent assez en forme et fortes pour effectuer des activités sans avoir à prendre de médicaments.
2. Aggravation des symptômes
En général, les médicaments de première intention sont plus efficaces pour arrêter les infections bactériennes. Cependant, parce qu'il est résistant ou immunitaire, le médicament doit être changé pour la deuxième ligne qui prend plus de temps à guérir.
Lorsque les médicaments antituberculeux ne sont plus efficaces pour tuer les bactéries, vos symptômes de tuberculose peuvent s'aggraver. Si auparavant votre état s'est amélioré et que vous ne présentez plus de symptômes, il est probable que les symptômes de la tuberculose réapparaissent sous une forme plus grave, telle qu'un essoufflement grave et fréquent et des crachats de sang.
3. La transmission de la tuberculose est plus répandue
En raison de l'indiscipline et de l'oubli fréquent de prendre régulièrement des médicaments, cette maladie augmente le risque de transmettre la tuberculose à d'autres personnes en bonne santé. Le danger est que d'autres personnes ne sont pas seulement infectées par les bactéries tuberculeuses habituelles. Les bactéries résistantes aux médicaments peuvent également se déplacer et infecter le corps d'autres personnes. En conséquence, ils souffrent également de TB-MR, même s'ils n'ont peut-être jamais eu de TB auparavant.
À titre d'illustration, le dernier taux de réussite du traitement antituberculeux en Indonésie en 2018 n'a atteint que 85 %. Selon les données du ministère indonésien de la Santé, la tendance à la réussite du traitement de la tuberculose continue de montrer une baisse par rapport à 2008, où elle avait atteint 90 pour cent. La cause principale est la résistance à l'OAT causée par un traitement incohérent et interrompu ou par une négligence telle que l'oubli fréquent de prendre les médicaments antituberculeux à temps.
L'impact le plus inquiétant de cette maladie est que le nombre de personnes atteintes ne peut pas être réduit de manière drastique, de sorte que le taux de transmission de la maladie est plus élevé. Le rapport de l'agence mondiale de la santé, l'OMS, en 2019, a montré qu'il y avait 845 000 cas de tuberculose en Indonésie. Le nombre de cas est classé au troisième rang mondial après l'Inde et la Chine. Pendant ce temps, la population souffrant de tuberculose pharmacorésistante en 2018 était de 24 000 personnes.
Et si vous oubliez de prendre votre médicament en une journée ?
Si vous oubliez de prendre votre médicament dans la journée, les médicaments antituberculeux peuvent généralement être pris comme d'habitude le lendemain. Cependant, ne soyez pas en retard pour reprendre le médicament le lendemain.
Pendant ce temps, si vous oubliez de prendre votre médicament antituberculeux pendant deux jours consécutifs ou plus, essayez de contacter votre médecin avant votre prochain traitement. Le médecin vous donnera des instructions pour la suite du traitement.
Les patients qui suivent un traitement direct au centre de réadaptation n'auront généralement aucune difficulté à suivre les règles de traitement car il y a des infirmières qui leur rappellent de prendre leurs médicaments à temps.
Par conséquent, si vous suivez un traitement ambulatoire, consultez votre médecin si vous avez des difficultés à vous souvenir de l'horaire de prise de médicaments. Les médecins vous donneront généralement des conseils et des règles de traitement qui peuvent être adaptés à vos activités quotidiennes.
Conseils pour ne pas être en retard dans la prise de médicaments antituberculeux
Si vous avez du mal à vous souvenir ou à vous discipliner pour suivre le programme de traitement, vous pouvez faire les choses suivantes pour ne pas oublier de prendre votre antituberculeux :
- Prenez le médicament à la même heure ou à la même heure chaque jour.
- Utilisez des rappels tels que des alarmes qui sont réglées au bon moment pour que vous puissiez prendre votre médicament.
- Marquez le calendrier chaque jour pour noter depuis combien de temps vous prenez des médicaments antituberculeux.
- Demandez de l'aide aux personnes autour de vous pour vous le rappeler ou soyez votre superviseur personnel de médicaments, en particulier les amis ou la famille qui vivent dans la même maison.
