Intolérance au lactose chez l'enfant, à quoi faut-il faire attention ?

Avez-vous déjà vu votre petit avoir la diarrhée après avoir bu du lait ? Si c'est le cas, votre enfant est très probablement intolérant au lactose, surtout lorsqu'il est accompagné d'une variété d'autres symptômes typiques. Si rien n'est fait, cette condition entraînera divers problèmes nutritionnels chez les enfants. Afin de ne pas être maltraité, approfondissons l'intolérance au lactose chez les enfants et comment la gérer correctement.

Qu'est-ce que l'intolérance au lactose chez les enfants?

L'intolérance au lactose est l'apparition de symptômes cliniques car l'organisme a du mal à digérer l'apport de lactose, qui est le sucre du lait. Normalement, le corps possède l'enzyme lactase qui agit comme une dégradation du sucre afin qu'il soit plus facilement absorbé par le corps.

L'enzyme lactase servira plus tard à décomposer le lactose en glucose et galactose, afin qu'il puisse être directement absorbé par les intestins. Cependant, chez les enfants intolérants au lactose, le corps produit très peu d'enzyme lactase à partir des intestins.

En conséquence, le corps de l'enfant a du mal à décomposer le lactose entrant, provoquant divers symptômes d'intolérance. À partir de flatulences, douleurs abdominales, nausées, vomissements, selles malodorantes, jusqu'à la diarrhée.

La diarrhée est l'un des symptômes typiques rencontrés chez les enfants souffrant d'intolérance au lactose. En d'autres termes, l'intolérance au lactose et la diarrhée peuvent être considérées comme deux affections qui surviennent presque toujours ensemble chez les enfants.

L'infection à rotavirus peut également conduire à une intolérance au lactose

Le lactose est une source de glucides sous forme de sucre que l'on trouve généralement dans le lait maternel et le lait maternisé. Après qu'un enfant a consommé un aliment ou une boisson contenant du lactose, l'intestin grêle est responsable de sa décomposition en glucose et galactose.

Le processus d'absorption est assisté par l'enzyme lactase présente dans les microvillosités du tissu de l'intestin grêle. Ici, les microvillosités servent à élargir la surface de l'intestin pour faciliter l'absorption des nutriments dans les cellules intestinales.

De plus, les résultats du processus d'absorption pénètrent dans la circulation sanguine pour être distribués dans tout le corps sous forme de nutriments. Cependant, c'est une autre histoire si votre enfant est infecté par un virus appelé rotavirus. Ce virus est considéré comme dangereux car il se transmet facilement et peut provoquer de graves diarrhées chez les enfants.

La diarrhée causée par le rotavirus est ce qui endommage ensuite les microvillosités de l'intestin. En conséquence, la production de l'enzyme lactase, qui se trouve effectivement dans les intestins, sera perturbée de sorte que la quantité n'est pas optimale pour digérer le lactose.

Bref, l'intolérance au lactose peut non seulement provoquer des diarrhées chez l'enfant, mais aussi l'inverse. Une diarrhée sévère, en particulier celle causée par le rotavirus, peut entraîner une intolérance au lactose chez les enfants.

Quels sont les types d'intolérance au lactose chez les enfants?

L'intolérance au lactose chez les enfants n'est pas qu'un type, voici plusieurs types :

1. Intolérance primaire au lactose

L'intolérance primaire au lactose est l'un des types d'intolérance les plus courants chez les enfants. Cette condition est causée par une diminution de la production de l'enzyme lactase avec l'âge. Cela rend alors la consommation de lait difficile à digérer pour les enfants.

2. Intolérance secondaire au lactose

Contrairement à l'intolérance primaire au lactose, ce type d'intolérance secondaire au lactose chez les enfants a tendance à se produire moins fréquemment. L'intolérance secondaire au lactose survient lorsque la production de l'enzyme lactase diminue en raison d'une maladie, d'une blessure ou d'une intervention chirurgicale impliquant les intestins.

Certaines maladies qui peuvent provoquer une intolérance au lactose chez les enfants sont la maladie cœliaque et la maladie de Crohn.

3. Intolérance congénitale au lactose

L'intolérance congénitale au lactose est plus rare que les deux autres types d'intolérance. Cette condition est causée par l'absence d'activité de l'enzyme lactase dans le corps, qui peut être héritée d'une famille de gènes appelés autosomiques récessifs.

En outre, l'intolérance congénitale au lactose chez les enfants peut également être acquise par les bébés prématurés en raison d'une production insuffisante de l'enzyme lactase.

Quelles sont les sources alimentaires qui contiennent du lactose ?

La plupart du lactose se trouve généralement dans le lait et les produits laitiers. Par exemple, le lait, le lactosérum, le lait en poudre et le lait écrémé contiennent généralement du lactose. De plus, divers produits alimentaires transformés sont souvent ajoutés au lait ou à d'autres produits transformés.

Lait et ses produits laitiers contenant du lactose

Voici quelques produits à base de lait et de lactose à surveiller chez les enfants intolérants :

  • Lait de vache
  • Lait de chèvre
  • Crème glacée
  • Yaourt
  • Du fromage
  • Le beurre

Types d'aliments qui contiennent parfois du lactose

Voici quelques types d'aliments qui contiennent parfois du lactose issu du lait, il faut donc en tenir compte chez les enfants intolérants :

  • Des biscuits
  • Gâteau
  • Chocolat
  • Bonbons
  • Des céréales
  • Fast food

L'intolérance au lactose chez les enfants ne doit pas être sous-estimée. C'est toujours une bonne idée de vérifier les étiquettes des ingrédients alimentaires, car certains aliments peuvent contenir du lactose « caché ».

Voici quelques types d'aliments qui peuvent contenir du lactose :

  • Pain
  • Certaines viandes transformées telles que les saucisses et le jambon
  • Mayonnaise

Comment traiter l'intolérance au lactose chez les enfants?

Jusqu'à présent, il n'existe aucun traitement permettant d'augmenter la production de lactose chez les enfants intolérants. Mais en tant que parent, vous pouvez aider à prendre soin de l'état de votre enfant de différentes manières :

  • Évitez de consommer de grandes portions de lait et de ses produits transformés, encore mieux de ne pas les consommer même si les portions sont petites.
  • Portez une attention particulière aux étiquettes de composition des ingrédients figurant sur les produits alimentaires ou les boissons, en particulier pour les produits sujets au lactose.
  • Remplacez le type de lait pour enfants par du lait sans lactose.
  • Cité de medicalnewstoday, il est recommandé de suivre un régime sans lactose pendant 2 semaines, puis de réintroduire des aliments contenant du lactose pour évaluer les niveaux de tolérance. Consommer 12 grammes de lactose à la fois ne donnerait aucun effet.

Certaines conditions d'intolérance au lactose chez les enfants leur permettent encore de consommer du lait et des produits laitiers même si peu. C'est juste que, s'il s'avère que les enfants ne sont pas du tout recommandés de consommer du lait, des produits transformés ou divers types d'aliments contenant du lactose, ne vous inquiétez pas.

Les enfants peuvent toujours obtenir des sources de calcium, de vitamine D et d'autres nutriments à partir des sources alimentaires suivantes :

  • Amandes
  • Savoir
  • Choux
  • Saumon, thon et maquereau
  • Jaune d'œuf
  • Foie de boeuf

Après avoir reçu un diagnostic positif d'intolérance au lactose, le médecin proposera généralement plusieurs types d'aliments et de boissons pouvant être consommés par l'enfant.

Les directives nutritionnelles équilibrées du ministère de la Santé de la République d'Indonésie recommandent également de ne pas donner de lait d'origine animale aux enfants souffrant de diarrhée et d'intolérance au lactose. Donnez plutôt des œufs, du lait de soja et du poisson pour aider à répondre aux besoins nutritionnels de l'enfant.

Pendant ce temps, si un enfant a la diarrhée due à une intolérance au lactose, l'Association indonésienne des pédiatres (IDAI) recommande les actions suivantes :

  • Administration de liquide de réhydratation orale hypotonique (CRO)
  • Réhydratation rapide pendant 3-4 heures
  • Le lait maternel est toujours donné
  • La prise alimentaire quotidienne ne doit pas être manquée
  • Il n'est pas recommandé de donner du lait maternisé dilué
  • Remplacer le lait maternisé spécial selon l'état de l'enfant
  • Les antibiotiques ne sont donnés que sur certaines indications

Si la diarrhée chez un enfant intolérant au lactose ne disparaît pas dans les 3 jours, consultez immédiatement un médecin. Surtout si l'enfant a de la fièvre, les selles sont très liquides et mélangées avec du sang, et vomit à plusieurs reprises.

Quand peut-on donner du lait maternisé spécial aux enfants ?

L'allaitement ne doit pas être manqué tant que l'enfant est intolérant au lactose et a la diarrhée. C'est parce que le lait maternel contient des substances immunitaires qui sont importantes pour aider le processus de guérison de la diarrhée.

Cependant, si l'enfant ne reçoit pas de lait maternel, IDAI recommande d'envisager de remplacer le lait maternisé pendant la diarrhée aiguë (moins de 7 jours) comme suit :

  1. Diarrhée sans déshydratation et déshydratation légère ou modérée : l'alimentation normale est poursuivie.
  2. En cas de diarrhée sans déshydratation ou de déshydratation légère et modérée avec des symptômes cliniques d'intolérance au lactose sévère (autre que la diarrhée), on peut donner du lait maternisé sans lactose.
  3. La diarrhée avec déshydratation sévère peut recevoir une préparation sans lactose.

Important à noter. Il est préférable d'éviter de donner du lait maternisé pour les allergies chez les enfants qui ont une diarrhée aiguë, même si l'enfant ne présente pas de symptômes d'allergie clairs. Parce que l'intolérance au lactose et les allergies alimentaires sont deux conditions différentes avec des traitements différents.

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