Hépatectomie : définition, processus, risques, etc. |

Il existe différentes façons de surmonter les problèmes de foie (foie), en particulier le cancer du foie. Une méthode de traitement que votre médecin peut vous proposer est l'hépatectomie. Découvrez l'explication complète ici!

Qu'est-ce qu'une hépatectomie ?

L'hépatectomie est l'ablation chirurgicale de tout ou partie du foie. La procédure, également connue sous le nom de résection hépatique, vise à retirer la tumeur et le tissu hépatique environnant.

La résection hépatique est divisée en deux types, à savoir partielle et complète. L'hépatectomie partielle n'enlève qu'une partie du foie, tandis que la résection complète du foie enlève tout le foie.

L'hépectomie vise à retirer complètement la tumeur dans le tissu hépatique sans quitter la tumeur environnante.

Néanmoins, cette chirurgie n'est généralement recommandée que pour les patients présentant certains critères, tels que :

  • avez une ou deux petites tumeurs d'au moins 3 cm ou moins,
  • avoir une bonne fonction hépatique sans cirrhose du foie,
  • vise à traiter les néoplasmes (excroissances anormales) dans le foie, à la fois bénignes et malignes, ainsi que
  • comme procédure de choix pour le traitement des calculs biliaires intrahépatiques.

Cela signifie que seul un petit pourcentage de patients atteints d'un cancer du foie peut subir une résection hépatique compte tenu des directives strictes.

Procédure d'opération

Le médecin vous expliquera à l'avance les éléments liés à la procédure d'hépatectomie, de la préparation au suivi.

Préparation avant résection hépatique

Tout comme la préparation d'une intervention chirurgicale en général, le médecin vérifiera votre état de santé avant de procéder à l'hépatectomie. Il existe également différents types d'examens effectués avant la chirurgie, notamment:

  • tests de la fonction hépatique, tels que SGOT et SGPT, bilirubine, phosphatase alcaline et gamma (GT),
  • test de coagulation sanguine, à savoir le PT-APTT,
  • tomodensitométrie,
  • IRM,
  • biopsie,
  • échographie (USG),
  • angiographie,
  • examen des os, et
  • autres épreuves.

Suivez toujours les instructions du médecin concernant les éléments à prendre en compte avant le début de l'opération.

Procédure d'hépatectomie

Pendant l'opération, vous recevrez un anesthésique, vous ne serez donc pas conscient. L'hépatectomie prend généralement environ 3 à 4 heures.

Le médecin stérilisera ensuite l'abdomen, la poitrine et la taille avec un antiseptique, tel que la povidone iodée. Vous recevrez également des coussins chauffants sur vos bras et vos jambes pour éviter une baisse de la température corporelle.

Ensuite, le médecin coupera le côté droit de l'abdomen et insérera un long port en forme d'aiguille. Ceci est fait pour aider l'instrument chirurgical à pénétrer dans le foie sans endommager les tissus.

Lorsque l'instrument chirurgical est inséré, le médecin fera une brûlure avec une lancette électrique à la surface du foie. Cette méthode vise à marquer entre la partie de la tumeur qui doit être enlevée et la partie du foie qui est encore saine.

De cette façon, les vaisseaux sanguins resteront fermés et empêcheront le foie d'avoir une hémorragie interne.

Le médecin utilise ensuite un laparoscope pour examiner le foie afin que chaque couche du foie soit coupée jusqu'à ce que la tumeur puisse être retirée. Si le tissu cancéreux a été retiré du foie, une petite poche sera insérée dans le port pour le retirer.

Après la procédure

Une fois l'opération terminée, le médecin vous placera dans l'unité de soins intensifs (USI). Lorsque votre état s'améliorera, vous retournerez dans votre salle de traitement normale et pourrez commencer à manger dans les 2-3 jours qui suivent.

Vous pouvez être hospitalisé pendant 3 à 7 jours après la chirurgie, mais cela peut être plus tôt que cela.

C'est pourquoi il est important de suivre les conseils du médecin et de ne pas manquer les thérapies importantes qui doivent être prises.

Résultat de la résection hépatique

Si l'hépatectomie est réussie, la survie à cinq ans est d'environ 10 à 60 %, selon la taille et le type de tumeur. Malgré cela, de nombreux patients signalent une récidive du cancer du foie dans d'autres parties du foie.

En outre, il convient de garder à l'esprit que la survie de patients non traités présentant des tumeurs et une fonction hépatique similaires peut être comparable.

En effet, les experts ont révélé que le taux de survie avec d'autres traitements des lésions hépatiques était comparable à celui des patients subissant une résection.

Cependant, vous devez d'abord consulter votre médecin pour connaître les bonnes options de traitement en fonction de votre état de santé.

Soins après résection hépatique

Après votre retour à la maison, il se peut que vous ayez des difficultés à effectuer vos activités quotidiennes habituelles pendant quelques semaines après la chirurgie. Votre humeur peut également être capricieuse.

Par conséquent, il est important de faire attention aux éléments suivants afin que le processus de récupération postopératoire se déroule sans heurts, à savoir :

  • se reposer suffisamment
  • rester actif suite à l'évolution des conditions de santé, et
  • Ne manquez pas un rendez-vous avec un médecin.

Généralement, les activités quotidiennes peuvent être effectuées comme d'habitude après 2-3 mois et il n'y a généralement aucune restriction sur certaines activités après cette période.

Risques de l'hépatectomie

Bien que relativement sûre, la procédure de résection du foie a un certain nombre d'effets secondaires qui peuvent survenir chez certaines personnes, notamment :

  • saignement,
  • d'autres dommages au foie,
  • infection,
  • complications de l'anesthésie
  • la coagulation du sang,
  • pneumonie et
  • nouveau cancer du foie.

Si vous avez d'autres questions, veuillez consulter votre médecin pour comprendre la solution qui vous convient.

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