Définition
Qu'est-ce qu'un test de stimulation de l'hormone adrénocorticotrope (ACTH) avec Cosyntropin ?
La cosyntropine (Cortrosyn) est un produit chimique artificiel (fabriqué en laboratoire) qui a une fonction similaire à l'hormone ACTH. Cette substance peut stimuler le cortex surrénalien pour produire du cortisol.
Pendant le test, vous recevrez une injection de Cosyntropin. Ensuite, le médecin/médecin spécialiste surveillera le niveau de cortisol avant et après l'injection. En surveillant les niveaux de cortisol, les médecins peuvent déterminer si votre cortex surrénalien fonctionne correctement ou non.
Une augmentation des niveaux de cortisol plasmatique après l'injection de Cosyntropin indique que vos glandes surrénales réagissent bien à la stimulation. En d'autres termes, les surrénales sont normales et la cause de l'insuffisance surrénale est l'hypophyse (hypopituitarisme/insuffisance surrénale secondaire).
Inversement, s'il n'y a pas d'augmentation des niveaux de cortisol après l'injection de Cosyntropin, les surrénales présentent des anomalies causées par une insuffisance surrénale. Ce trouble est appelé insuffisance surrénale primaire (maladie d'Addison).
En général, les maladies surrénales qui provoquent une insuffisance surrénale comprennent une hémorragie surrénale, un infarctus, des troubles auto-immuns, des métastases tumorales, une résection chirurgicale surrénale ou une insuffisance congénitale des enzymes surrénales.
Des tests sont également effectués pour diagnostiquer le syndrome de Cushing (syndrome de Cushing). Le syndrome de Cushing est un syndrome qui provoque une hyperplasie des surrénales des deux côtés du rein, de sorte qu'il y a peu ou pas d'augmentation des niveaux de cortisol par rapport aux niveaux initiaux.
Quand dois-je avoir une stimulation d'acth avec la cosyntropine ?
Votre médecin vous recommandera ce test si vous présentez des signes et des symptômes d'un trouble surrénal. Grâce à des tests, les médecins peuvent déterminer la cause du dysfonctionnement de vos glandes surrénales, qu'elles soient causées par des troubles surrénaliens ou hypophysaires. De plus, ce test est effectué pour diagnostiquer la maladie de Cushing.
Les symptômes des troubles surrénaliens varient. Bien que les symptômes soient courants et puissent facilement être détectés dans d'autres maladies, consultez immédiatement un médecin et faites-vous tester si vous ressentez :
- perte de poids drastique
- Pression artérielle faible
- perte d'appétit
- les muscles se sentent faibles
- douleur dans les muscles et les articulations
- peau sombre
- disposition
- inconfort
Les symptômes d'une augmentation du cortisol dans le sang sont les suivants :
- bouton
- visage rond
- obésité
- changements dans l'épaisseur des cheveux et la croissance des poils du visage
- cycle menstruel irrégulier chez les femmes
