L'IRM du sein est l'un des examens ou tests utilisés pour détecter le cancer du sein. Comment se déroule cette procédure ? Que faut-il préparer avant de subir cette procédure? Découvrez la critique complète ci-dessous.
Qu'est-ce qu'une IRM mammaire ?
Imagerie par résonance magnétique (IRM) du sein est un test qui utilise des aimants, des ondes radio et un ordinateur pour produire des images détaillées de la structure du sein. Grâce à cette image, le médecin peut voir s'il y a des anomalies dans vos seins.
Cette procédure est généralement effectuée conjointement avec d'autres dépistages du cancer du sein, tels que la mammographie et l'échographie. Un test IRM peut montrer des informations sur l'état de vos seins qu'aucun de ces tests d'imagerie ne peut fournir.
Pourquoi est-il nécessaire de faire une IRM mammaire ?
Selon l'American Cancer Society, il existe deux utilisations courantes de l'IRM mammaire :
1. Déterminer le développement du cancer
Une IRM du sein est parfois réalisée chez les femmes qui ont reçu un diagnostic de cancer du sein. Cette procédure est effectuée pour déterminer dans quelle mesure le cancer a progressé, rechercher d'autres tumeurs dans le sein et rechercher d'éventuelles tumeurs dans d'autres seins.
Cependant, toutes les femmes atteintes d'un cancer du sein n'ont pas besoin de cet examen. Discutez avec votre médecin du test qui vous convient.
2. Faire un dépistage du cancer du sein
Le dépistage ou la détection du cancer du sein par IRM est généralement effectué chez les femmes qui présentent un risque élevé de développer un cancer du sein, comme des antécédents familiaux ou d'autres facteurs de risque de cancer du sein.
Chez les femmes atteintes de cette maladie, un test IRM est généralement effectué en même temps qu'une mammographie annuelle. Si le test IRM est effectué seul, il peut y avoir des résultats de cancer manqués, qui ne peuvent être trouvés que par mammographie.
Cependant, l'IRM permet aussi de trouver des choses qui ne sont pas des cancers. Par conséquent, ce test n'est pas recommandé chez les femmes qui n'ont pas un risque élevé de cancer du sein.
En plus des conditions ci-dessus, voici quelques autres conditions que votre médecin peut recommander pour faire une IRM mammaire :
- Avoir un implant mammaire suspecté de fuite ou de rupture.
- Risque élevé de développer un cancer du sein avec une probabilité de 20 à 25 pour cent.
- Tissu mammaire très dense, qui ne pouvait pas être détecté auparavant par mammographie.
- Antécédents de sein précancéreux, comme une hyperplasie atypique ou un carcinome lobulaire in situ.
- Mutations dans les gènes du cancer du sein, tels que BRCA1 ou BRCA2.
- Subir une radiothérapie au niveau de la poitrine avant l'âge de 30 ans.
Que préparer pour une IRM mammaire ?
Avant de faire une IRM mammaire, vous devez faire attention aux éléments suivants afin de fournir des résultats d'examen optimaux. Voici quelques préparatifs que vous devriez faire :
Programmer une IRM au début du cycle menstruel
Il est important de programmer une IRM au début du cycle menstruel. Le meilleur moment se situe entre le septième et le 14e jour de votre cycle mensuel.
Cependant, si vous êtes préménopausée, une IRM peut être programmée à un moment précis de votre cycle menstruel, entre le troisième et le 14e jour. Informez le médecin de votre cycle menstruel et le médecin déterminera le bon moment pour vous faire passer une IRM.
Informez votre médecin de vos allergies
L'IRM utilise généralement un colorant pour rendre les images plus faciles à interpréter. Cette substance sera généralement administrée par une veine du bras. Par conséquent, vous devez informer votre médecin si vous avez des allergies à certaines substances pour éviter les complications.
Informez votre médecin si vous avez des problèmes rénaux
Un colorant couramment utilisé pour améliorer la qualité des images IRM (le gadolinium) peut entraîner de graves complications chez les personnes souffrant de problèmes rénaux. Informez votre médecin si vous avez des antécédents de cette maladie.
Informez le médecin si vous êtes enceinte
Généralement, l'IRM n'est pas recommandée pour les femmes enceintes en raison du risque potentiel d'effets du gadolinium sur le bébé.
Informez votre médecin si vous allaitez
Si vous allaitez, votre médecin peut vous recommander d'arrêter d'allaiter votre bébé pendant deux jours après une IRM mammaire. Bien que l'effet soit faible sur le bébé, vous devriez le faire si vous êtes inquiet.
N'utilisez rien de métallique pendant l'IRM
Les objets métalliques, tels que les bijoux ou les montres, peuvent être endommagés pendant le processus d'IRM. Il est préférable de laisser vos bijoux à la maison ou de les enlever avant que l'IRM ne soit réalisée.
Informez le médecin du dispositif implanté
Si vous avez un dispositif médical implantable, tel qu'un stimulateur cardiaque, un défibrillateur, un port de médicament implantable ou une articulation artificielle, informez-en votre médecin avant que l'IRM ne soit effectuée.
Comment se déroule une IRM mammaire ?
L'appareil d'IRM mammaire comprend une table plate qui glisse vers l'intérieur et l'extérieur. La partie en forme de roue est l'endroit où les aimants et les ondes radio produisent des images de vos seins.
Avant analyse, vous enfilerez une blouse d'hôpital et enlèverez tous vos bijoux. Si vous utilisez un colorant de contraste, une intraveineuse sera placée dans votre bras afin que le colorant puisse être injecté dans votre circulation sanguine.
Dans la salle d'IRM, vous serez allongé sur le ventre sur la table. Ensuite, vous entrerez dans la machine. L'expert technique vous indiquera, par exemple, quand rester immobile et retenir votre souffle. Les instructions seront données par le microphone.
Vous ne sentirez pas le moteur tourner, mais vous entendrez des bruits forts. Habituellement, le technicien fournira des bouchons d'oreille pour surmonter cela.
Le test dure généralement de 30 minutes à 1 heure. Une fois l'image enregistrée, vous pouvez quitter et la procédure est terminée.
Comment lire les résultats de l'IRM mammaire
Les résultats d'une IRM du sein seront généralement examinés par un radiologue. L'équipe médicale de l'hôpital vous contactera ensuite pour discuter des résultats du test.
Semblable aux rayons X, les résultats de l'IRM sont en noir et blanc. Les tumeurs et les anomalies mammaires ressembleront à des taches blanches, en raison du colorant de contraste qui s'accumule dans l'activité cellulaire accrue.
Si une IRM du sein montre des cellules suspectées d'être cancéreuses, le médecin peut ordonner une biopsie mammaire. Une biopsie confirmera si le tissu est cancéreux ou non.
Risques de l'IRM mammaire à considérer
L'IRM mammaire est considérée comme un type d'examen sûr car elle n'utilise pas de rayonnement, comme un scanner. Cependant, l'IRM mammaire comporte également d'autres risques, tels que :
- Les résultats ne sont pas exacts. Ce test ne peut pas toujours distinguer les excroissances cancéreuses et non cancéreuses. Vous devrez peut-être subir une biopsie inutile si les résultats de la biopsie montrent que votre tumeur est bénigne.
- Réaction allergique au colorant de contraste.
- Complications graves chez une personne ayant des problèmes rénaux.
